De keizersnede: bevallen in het ziekenhuis

Soms komt het voor dat het einde van de bevalling niet helemaal naar verwachting verloopt. Dit is heel vervelend, maar er is een oplossing. Wanneer een normale bevalling door wat voor een omstandigheid dan ook niet lukt, vindt er een keizersnede plaats. Hoe werkt dit, en wat zijn de gevolgen voor u als moeder?

Wat is de keizersnede?

De keizersnede (Latijnse naam Sectio Ceasarea) is een operatie waarbij het kind in plaats van via het geboortekanaal het lichaam via de buikwand ter wereld komt. De naam keizersnede stamt af van de vroegere keizerinnen die achtten op deze manier na de bevalling weer sneller hersteld te zijn.

Tegenwoordig ziet men liever dat het kind op natuurlijke wijze gebaard wordt, omdat dit gezonder zou zijn voor moeder en kind.

De operatie vindt plaats middels een horizontale incisie van 10 a 15 centimeter in de buikwand vlak boven het schaambeen. De lange buikspieren worden opzij geschoven en de blaas wordt van de baarmoeder losgemaakt. Daarna haalt de gynaecoloog het kind via een dwarsincisie in de baarmoeder naar buiten.

Hierna worden de baarmoeder en de buikwand gehecht. Deze operatie duurt doorgaans 45 minuten, waarbij het kind na ongeveer een kwartier het leven ziet.

Wanneer is de keizersnede noodzakelijk?

Uiteraard prefereer je op een natuurlijke manier te bevallen, maar dit is niet altijd mogelijk. Oorzaken kunnen zijn:

• Uw bekken is te smal om het kind via het geboortekanaal het lichaam te laten verlaten.


• Er is sprake van een stuitligging (waarbij het kind zo gedraaid ligt dat hij het lichaam niet op een normale manier kan verlaten).


• Bij moederlijke besmetting met HIV wordt ter voorkoming van besmetting een keizersnede uitgevoerd.


• Bij de geboorte van meerlingen wordt vaak gekozen voor een keizersnede, aangezien er een grote kans is op een ongunstige ligging.


• Wanneer er al eerder keizersnedes zijn uitgevoerd en de buikwand is hierdoor verzwakt wordt er voor de keizersnede gekozen.


• Een spoedkeizersnede kan nodig worden geacht tijdens de bevalling, wanneer er sprake is van accuut trauma of verhoogd risico.

Wanneer de keizersnede nodig wordt geacht vindt er eerst bloedonderzoek plaats en wordt gekeken naar de algehele gezondheid van de moeder. Daarna kan je de keuze maken, of maakt de arts de keuze tussen algehele narcose of een ruggenprik. De laatstgenoemde wordt als meest prettig ervaren omdat je hier bij bewustzijn bent en uw baby direct kunt zien.

Na de keizersnede

Na de operatie is de gehele buikwand, dus ook het gedeelte boven het litteken vaak pijnlijk. Bij het hechten worden meestal oplosbare hechtingen, die niet hoeven worden verwijderd gebruikt. Vaak gaat het snel goed, maar er kunnen zich eventuele complicaties voordoen. Dit zijn:

• Blaasproblemen


• Bloedverlies


• Darmproblemen


• Wondinfectie of baarmoederinfectie


• Trombose

Wanneer naar mag je naar huis?

Meestal vindt het ontslag uit het ziekenhuis plaats tussen de tweede en de zevende dag na de bevalling. Dit is afhankelijk van eventuele aanvullende kraamzorg en de situatie thuis (als je bijvoorbeeld meerdere kinderen hebt). Ook het herstel van het kind bij eventuele complicaties heeft hierbij een doorslaggevende rol.

De keizersnede: bevallen in het ziekenhuis

Je bevalling fotograferen

Alle hoogtepunten in je leven laat je vastleggen. De dag dat je trouwt, je mooie zwangere buik, je kinderen… Zelfs dieptepunten, want op begrafenissen wordt ook steeds meer gefotografeerd. Als herinnering. Maar waarom dan niet de geboorte van je kind laten vastleggen? Laat je bevalling fotograferen.

Ik hoor je denken: ‘Je bevalling fotograferen, maar dat wil ik toch helemaal niet? Dan lig ik daar met mijn benen wijd. En al dat bloed…’

Ondanks dat dat de eerste gedachte is bij veel mensen besloot Marry Fermont deze vorm van fotografie – die al langer populair is in Amerika – naar Nederland en België te halen. Zij richt zich nu fulltime op het fotograferen van geboortes, waarbij ze vanaf weeën tot de komst van opa’s of oma’s aanwezig is en een mooie reportage maakt.

Echt mooi? Ja! Als je naar haar website gaat en je bekijkt de reportages dan zul je zien hoe stijlvol haar foto’s zijn. Geen bloederige taferelen, 90% van de foto’s is in zwart/wit. Geen oncharmante foto’s van vrouwen die in beugels hangen.

Het zijn foto’s vol emotie. Een lachende papa na de geboorte van zijn kind, terwijl bij mama de tranen over haar wangen stromen. Het kindje dat voor het eerst huilt. De controles: niks mooiers dan een pasgeboren baby die zijn of haar eerste stappen zet.

Foto’s met een hoog kippenvel-gehalte en een herinnering voor het leven!

Meer informatie op de website van Marry Fermont

 

Je bevalling fotograferen

Discreet bevallen

Regelmatig worden baby’s achtergelaten in de vondelingeschuif. Naar aanleiding van die gebeurtenissen liggen er nu een aantal wetsvoorstellen op tafel over anoniem of discreet bevallen.

Het lijkt onbegrijpelijk: je kleine baby waar je zo naar verlangd hebt, onmiddellijk na de geboorte achterlaten. Toch is dat voor een klein aantal vrouwen die enige oplossing die zij nog zien: zij achten zichzelf – om welke reden dan ook – niet in staat om voor hun baby te zorgen en hopen dat hij in andere leefomstandigheden een beter toekomst kan krijgen.

De vondelingenschuif zorgt ervoor dat een baby die achtergelaten wordt onmiddellijk gevonden wordt en in de best mogelijke omstandigheden kan opgevangen worden.

Wanneer je in een ziekenhuis bevalt, of je kind afstaat voor adoptie, blijft er (via de geboorteakte) altijd een link bestaan tussen moeder en kind.  En laat dat nu precies zijn wat deze vrouwen willen vermijden, omdat ze de financiële verantwoordelijkheid niet aankunnen, omdat ze ongewenst zwanger zijn, omdat hun familie niets te weten mag komen over de zwangerschap, omdat ze verkracht werden …

Wanneer vrouwen ‘discreet’ zouden kunnen bevallen in een ziekenhuis, kan de bevalling voor moeder en kind in de meest veilige omstandigheden verlopen, zonder dat de naam van de moeder op de geboorteakte vermeld wordt.

Het voorstel werd de voorbije tien jaar al vaker besproken in de Senaat.  Het probleem met discreet bevallen, is dat een kind het recht heeft om te weten wie zijn moeder is.  Door moeders discreet te laten bevallen, ontneem je een kind dat recht.

Recent werd echter een compromisvoorstel uitgewerkt, waarbij het kind later alsnog via de rechtbank de identiteit van zijn moeder kan proberen te achterhalen.  De beslissing of die identiteit bekend gemaakt wordt, ligt dan in handen van een rechter, tenzij de moeder zichzelf bekend wenst te maken.

Voorlopig is er nog geen eensgezindheid bereikt over dit voorstel, al zou een akkoord niet veraf meer zijn.  Wordt ongetwijfeld vervolgd.

Discreet bevallen

Een ongekend voordeel van thuisbevalling

Uit een onderzoek van de Universiteit van Maastricht, is gebleken dat baby’s die na thuisbevalling, minder kans hebben om astma of een andere allergie te ontwikkelen, dan baby’s die in het ziekenhuis geboren worden.

De verklaring voor deze vaststelling zou te vinden zijn bij een bepaalde bacterie, namelijk clostridium difficile.  Wanneer deze bacterie op de leeftijd van een maand wordt aangetroffen in de darmpjes van de baby, zou hij een hoger risico lopen op het ontwikkelen van allergieën, zoals eczeem en astma.

Uit het Maastrichtse onderzoek is gebleken dat deze bacterie gevoelig vaker voorkomt bij baby’s die in het ziekenhuis ter wereld kwamen. Vooral ouders bij wie allergieën en astma voorkomen in de familie en waar er wellicht sprake is van een erfelijke aanleg, kunnen dus baat hebben bij thuisbevalling.

Vroeger werd vaak gedacht dat er een verband bestond tussen een keizersnede en het voorkomen van allergieën en astma.  Deze studie stelt die stelling bij door aan te voeren dat een verklaring voor allergieën en astma eerder te vinden is in de plaats van de geboorte dan in de wijze waarop de baby ter wereld komt.

In Nederland kiest, in tegenstelling tot in België, het grootste deel van de ouders voorthuisbevalling.

Wanneer thuisbevalling?

Wanneer er tijdens de zwangerschap geen problemen zijn, en de arts of verloskundige ook geen complicaties verwacht tijdens de bevalling, kan een thuisbevalling perfect.  Het belangrijkste argument om te kiezen voor thuisbevalling is nog steeds dat je je tijdens de arbeid en tijdens de eerste dagen na de bevalling het meest op je gemak voelt in je eigen, vertrouwde omgeving.

Belgische vrouwen kiezen hoofdzakelijk voor een bevalling in het ziekenhuis. Vooral de angst dat er misschien iets fout zou kunnen lopen, doet hen voor deze oplossing kiezen. Als er onverwacht complicaties optreden, dan zijn gespecialiseerde artsen en apparatuur steeds binnen handbereik.

Voor beide opties valt iets te zeggen. Belangrijk is dat je als aanstaande moeder je hart volgt en kiest voor de bevalling waar jij je het best bij voelt. Bespreek met je partner waar jullie voor willen gaan en laat je door niemand iets opdringen.  Ben je niet helemaal zeker, dan kan je altijd met je vragen terecht bij je arts of vroedvrouw.

Een ongekend voordeel van thuisbevalling